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文天夫 一级专家

医院:四川大学华西医院

擅长:肝癌、肝硬变门脉高压症脾大脾功能亢进症上消化道大出血和其他终末期肝病的术前评估和... [详情]

医生简介

Doctor Introduction

文天夫,男,医学博士。现任外科学教授/主任医师,博士生导师,四川省卫生计生委第十一批学术技术带头人,肝脏外科主任。1985年本科毕业于华西医科大学,并相继获硕士与博士学位,留华西医科大学附一院(现华西医院)工作至今。1996年在索非亚医科大学进修肝胆胰外科,2001和2011年分别赴香港大学玛丽医院和多伦多大学总医院研修肝胆外科和成人活体肝移植。现在主要从事肝脏移植,肝胆外科和门脉高压症外科的临床工作与基础研究。 本团队的工作目标:尽力消除择期手术的手术死亡,降低术后并发症,做到诊断、药物治疗和手术规范,力求病人和家属满意。 本团队擅长于肝癌、肝硬变门脉高压症脾大脾功能亢进症上消化道大出血和其他终末期肝病的术前评估和围手术期处理,手术时机和手术方式选择,进行常规手术治疗或肝脏移植手术;还擅长于胆囊癌,肝门胆管癌的围手术期评估和处理,治疗方式选择和施行根治性手术,及胆囊胆管结石病的诊治。近15年来完成各种肝脏疾病的肝切除手术2000余例,肝门胆管癌与胆囊癌根治手术100例,胰腺癌根治手术80余例。参加及完成肝脏移植手术300例,活体部分肝脏移植手术100例。 在肝脏移植领域,1998年即在严律南老师的指导下开始肝脏移植的临床前期工作,1999年成功开展尸体肝移植,2000年成功开展小儿活体肝移植,2001年成功开展成人活体右半肝肝移植。作为骨干,参加了肝脏移植,特别是活体肝脏移植一系列技术的开展和创新。近年开展了半转位门脉重建成人活体右半肝肝移植、重症肝炎DCD肝脏移植、ALPPS等新手术。在肝癌的根治性、减少术中出血与减小创伤、术后快速康复、大肝癌的手术切除等方面有很深的见解与丰富的经验。 最早在国内从事肝脏储备功能的研究并发表文章(1987);在国际上首先提出右半肝血流阻断几乎可以不限制阻断时间而从容进行右半肝内任何复杂的肿瘤切除,并在国外发表了文章(2007);成功开展了高龄(74岁)巨大升结肠癌伴右肝巨大原发性肝癌的一期性切除;实现了近期连续100例肝癌切除无手术死亡率的目标;成功开展了胆管下段癌侵及高位肝门胆管的胰十二指肠和高位肝门胆管癌的联合切除。 在肝硬化门脉高压症外科领域,近年来进行了以肝脏储备功能和肝脏血流动力学为基础的规范化治疗的研究。本组前期手术病例资料显示,肝硬化门脉高压症脾大脾亢上消化道大出血患者,若肝功能Child B 以上,肝储备功能良好,脾切除门奇断流术可取得满意的止血率和5年生存率。本组未发生过脾切除门奇断流术后围手术期死亡。在国际上首先提出脾切除术后血栓形成的原因是门静脉血流速度减慢(2009).在国际上首先提出包括肝癌大小和机体免疫学指标的肝癌肝移植标准(2013)。